本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。デスモプレシン酢酸塩水和物（男性における夜間多尿による夜間頻尿）、リルピビリン又はリルピビリン含有配合剤を使用中の患者。
通常、成人にはデキサメタゾンとして1日4～20mgを1～2回に分割経口投与する。ただし、1日最大20mgまで。
添付文書の承認用法。併用薬の用法用量も確認する。
他剤との併用において、通常、成人には40mgをDay 1、8、15、22に経口投与する。28日を1サイクルとして最大6サイクルまで繰り返す。
患者の状態に応じた調整は併用レジメン及び各添付文書に従う。
通常、成人には1日0.5～8mgを1～4回に分割経口投与する。年齢、症状により適宜増減する。
| 薬剤 | 区分 | 影響 | 対応 |
|---|---|---|---|
| デスモプレシン酢酸塩水和物 | 禁忌 | 低ナトリウム血症 | 併用しないこと |
| リルピビリン塩酸塩 | 禁忌 | 血中濃度低下、作用減弱 | 併用しないこと |
| リルピビリン塩酸塩・テノホビル アラフェナミドフマル酸塩・エムトリシタビン | 禁忌 | 血中濃度低下、作用減弱 | 併用しないこと |
| ドルテグラビルナトリウム・リルピビリン塩酸塩 | 禁忌 | 血中濃度低下、作用減弱 | 併用しないこと |
| バルビツール酸誘導体（フェノバルビタール） | 注意 | 本剤の作用減弱 | 併用に注意 |
| リファンピシン | 注意 | 本剤の作用減弱 | 併用に注意 |
| カルバマゼピン | 注意 | 本剤の作用減弱 | 併用に注意 |
| フェニトイン | 注意 | 本剤の作用減弱、フェニトイン血中濃度変動 | 併用に注意 |
| サリチル酸誘導体（アスピリン等） | 注意 | サリチル酸中毒 | 本剤減量時に注意 |
| ワルファリンカリウム | 注意 | 抗凝血剤作用減弱 | 併用に注意 |
| 糖尿病用薬 | 注意 | 糖尿病用薬作用減弱 | 併用に注意 |
| 血圧降下剤 | 注意 | 血圧降下剤作用減弱 | 併用に注意 |
| 利尿剤 | 注意 | 利尿剤作用減弱 | 併用に注意 |
| 利尿剤（カリウム保持性利尿剤を除く） | 注意 | 低カリウム血症 | 併用に注意 |
| シクロスポリン | 注意 | シクロスポリン血中濃度上昇 | 併用に注意 |
| マクロライド系抗生物質（エリスロマイシン） | 注意 | 副腎皮質ホルモン剤作用増強 | 併用に注意 |
| アゾール系抗真菌剤（イトラコナゾール） | 注意 | 副腎皮質ホルモン剤作用増強 | 併用に注意 |
| HIVプロテアーゼ阻害剤（サキナビルリトナビル等） | 注意 | 本剤AUC上昇、HIVプロテアーゼ阻害剤AUC低下 | 併用に注意 |
| エフェドリン | 注意 | 副腎皮質ホルモン剤血中濃度低下 | 併用に注意 |
| サリドマイド | 注意 | 中毒性表皮壊死症 | 併用に注意 |
| 事象 | 頻度 | 注意 |
|---|---|---|
| 誘発感染症、感染症の増悪 | 頻度不明 | B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎及び進行性多巣性白質脳症（PML）を含む。 |
| 続発性副腎皮質機能不全、糖尿病 | 頻度不明 | |
| 消化性潰瘍、消化管穿孔、膵炎 | 頻度不明 | |
| 精神変調、うつ状態、痙攣 | 頻度不明 | |
| 骨粗鬆症、骨頭無菌性壊死、ミオパシー、脊椎圧迫骨折、長骨の病的骨折 | 頻度不明 | |
| 緑内障、後嚢白内障 | 頻度不明 | |
| 血栓塞栓症 | 頻度不明 | |
| 腫瘍崩壊症候群 | 頻度不明 | リンパ系腫瘍を有する患者では血清電解質濃度及び腎機能を観察する。 |
| 事象 | 頻度 |
|---|---|
| 月経異常 | 頻度不明 |
| 下痢 | 頻度不明 |
| 悪心・嘔吐 | 頻度不明 |
| 胃痛 | 頻度不明 |
| 胸やけ | 頻度不明 |
| 腹部膨満感 | 頻度不明 |
| 口渇 | 頻度不明 |
| 食欲不振 | 頻度不明 |
| 食欲亢進 | 頻度不明 |
| 便秘 | 頻度不明 |
| 多幸症 | 頻度不明 |
| 不眠 | 頻度不明 |
| 頭痛 | 頻度不明 |
| めまい | 頻度不明 |
| 振戦 | 頻度不明 |
| 末梢性感覚ニューロパチー | 頻度不明 |
| 激越 | 頻度不明 |
| 傾眠 | 頻度不明 |
| 筋肉痛 | 頻度不明 |
| 関節痛 | 頻度不明 |
| 関節腫脹 | 頻度不明 |
| 満月様顔貌 | 頻度不明 |
| 野牛肩 | 頻度不明 |
| 窒素負平衡 | 頻度不明 |
| 脂肪肝 | 頻度不明 |
| 浮腫 | 頻度不明 |
| 血圧上昇 | 頻度不明 |
| 低カリウム性アルカローシス | 頻度不明 |
| 低ナトリウム血症 | 頻度不明 |
| 高カリウム血症 | 頻度不明 |
| 中心性漿液性網脈絡膜症等による網膜障害 | 頻度不明 |
| 眼球突出 | 頻度不明 |
| 白血球増多 | 頻度不明 |
| 好中球減少症 | 頻度不明 |
| 血小板減少症 | 頻度不明 |
| 白血球減少症 | 頻度不明 |
未治療の全身性ALアミロイドーシス
DCyBorD療法 vs CyBorD療法
添付文書17.1.1。副作用率は併用療法全体の値であり、デキサメタゾン単剤の発現率ではない。
治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ投与する。新生児の副腎不全等及び動物実験での催奇形作用に注意する。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討する。
発育抑制、頭蓋内圧亢進症状等に注意し、観察を十分に行う。
長期投与では感染症、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧症、後嚢白内障、緑内障等があらわれやすい。